Bonjour à tous !
Aujourd’hui, au menu, lecture critique d’article. Peut-il y avoir des conséquences à pratiquer des IRM précoces et hors recommandations devant des lombalgies sans signes de gravité ? C’est la question que s’est posé l’équipe de Jacobs dans une étude publiée en 2020 et portant sur près de 400000 consultations pour lombalgies. Les patients recevant un IRM hors reco ont ils plus de risque de subir une chirurgie ? Recevoir des antalgiques forts ?
Quelques éléments de réponse dans ce 53ème épisode !
Les références bibliographiques
- Les recommandations de la haute autorité de santé pour la lombalgie de 2019
- L’étude de Carragee 2006 qui montre que l’évolution des symptômes n’est pas toujours corrélée à l’évolution des images lorsque l’on répète ces dernières en cas de nouvel épisode douloureux
- Le questionnaire Eifel pour l’évaluation du retentissement fonctionnel de la lombalgie
- L’étude de Jenkins de 2018 qui pointe une quantité non négligeable de surprescriptions mais aussi de cas où la prescription fait défaut malgré des signes d’alerte.
- Pour ce qui est des 92% des lombalgies qui se résolvent sous 6-8 semaines, c’est un chiffre publié par la sécurité sociale.
Le temps d'un lapin 